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□子宮がん 初期症状のやさしい解説□こんな事を言うと失礼かもしれませんが、子宮がん 初期症状 については、案外よくわかっていないことも随分いろいろあると思います。でも、子宮がん 初期症状のことはそんなに難しいことではないのでご安心を。

　（下左のイラストを参照して下さい）　子宮内膜症に対しての腹腔鏡手術の具体的方法ですが、癒着に関してはレーザーもしくは電気メスを用いて剥離を行い、癒着によってじん帯が短縮している場合（仙骨子宮じん帯など）は癒着部分を切断することでじん帯が牽引されているのを解放します。そこで、「妊娠しているのと同様の状態」にすれば、妊娠による治療効果と同じような効果が得られるのではないか？という考えが浮かんできます。というケースなら診断は容易です。また子宮筋腫はおりものの分泌は多くありませんが、子宮肉腫は褐色や黄色のおりもの、水様のおりものが分泌されることがあります。筋腫か肉腫かの判別は、手術で切り取った患部を顕微鏡で調べて核分裂がいくつあるかで確定するしかありません。　性成熟期から閉経までほぼ一定の大きさですが、閉経後は小さくなります。

「子宮内膜がんに似たタイプ」では、早期から不正性器出血があるので、子宮内膜がんの診断と同様に、子宮内膜生検を行う。内診をしたときの痛みの感じ方や、超音波検査（エコー）で子宮の動き、卵巣、卵管の状態を調べることで、子宮筋腫や子宮内膜症があるかどうか、だいたいの見当がつきます。肉腫は壊死（細胞や組織の死滅）や出血を伴いやすいので、MRIではこれらをとらえ鑑別に導く。治療法簡単に言ってしまうと『手術するかしないか』ということと『手術するにしても卵管を残すか残さないか』が一番きになるところですよね。このような状態になったものを凍結骨盤と呼びます。妊娠前の治療　子宮頚管の場所は子宮の入り口に当たります。

頸管ポリープが膣内へ向かって突出してくるようになると、膣内の菌に触れて炎症を起こしたり膣内への侵入物に触れたり（つまり性行為ですね）することによって容易に出血を起こすようになります。軽い月経痛の場合は鎮痛剤で痛みを和らげます。このことを利用した治療法が擬閉経療法と呼ばれるもので、具体的には薬剤投与により閉経期同様のホルモン状態にするのですが、こちらの方法が擬妊娠療法と最も異なる点は、治療中のエストロゲンの量が非常に少ないレベルに抑えられることです。子宮肉腫は、子宮頸部より体部に多く発生し、その大部分は筋肉から発生します。このため、投薬治療を終了してホルモンの分泌状態が元のように回復すると、再び残存した子宮内膜症病変も増殖・出血を繰り返すようになり、再び病変が拡大し悪化していくことになります。卵巣がんそのものの発生率は0.7％ぐらいですが、卵巣チョコレート嚢胞（のうほう）があることがわかったら、必ず定期的に検査を受けましょう。

卵胞が破裂して卵が卵巣外へ放出される（＝排卵が起こる）と、その後に卵胞は黄体へと変化していきます。つまり、子宮腺筋症と子宮筋腫は、症状も他覚的所見も非常に似通っているわけでして、さらにこの両者は良く合併することが知られている（３０〜４０％）ため、明確に区別をしなくてもさほど支障がないというのが本当のところなのです。細胞診でクラスIII以上の結果が出た場合には、組織診を行います。また、妊娠を希望されている方の場合には、内膜増殖を抑制することイコール排卵を抑えるということですから、まったく正反対の方向に向かうことになります。このことから受精卵が着床能力を獲得するようになってもまだ子宮内腔へたどりつかないといった場合に子宮外での妊娠が起こると考えられます。毎月月経期になると子宮内膜症が存在する場所でも内膜の剥離・出血があるということは、その場所でいわば内出血を起こすようなものですから当然それが痛みとして感じられることになります。

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