ヘルシーライフへのご招待と展望

■心的外傷 対処について■それでは心的外傷 対処についてくわしく見ていきましょう。心的外傷 対処に関する基本的なことがはっきりしてくると思います。

深刻なPTSDの原因となるショッキングな出来事としては、『戦争・自然災害・暴行・性犯罪（レイプ）・虐待・テロリズム・監禁・拷問』などがありますが、PTSDの症状の重症度や回復の困難さは『人間の悪意・害意が絡むトラウマ』のほうが重症になりやすい傾向があります。その事実から、生きるか死ぬかといった生命の危険がある強いストレスにさらされると、心の深い傷・トラウマが形成され、その後遺症である様々な精神症状によって日常生活に支障をきたすようになってしまうPTSDの存在が明らかにされました。さらに、それらの症状が1ヶ月以上持続（E項目）、自覚的な苦悩か社会機能の低下が明らかな場合（F項目）に、医学的にPTSD（心的外傷後ストレス障害）と診断されます。それを何回か繰り返すうちに、その出来事を思い出しても、激しい感情が次第に薄れていき、最後には「大したことないではないか」というふうに思えてくるようになります。日本でも大震災の後などに被災者の心のケアが注目されることがあります。実際には何の危険も差し迫っていないのに、何かを恐れて逃げたり隠れたりする必要はないのに、どうしても湧き上がる強烈な恐怖や混乱から逃れることが出来ず、部屋の中からなかなか外に出られないといった状態になってしまうのです。

米国立PTSDセンターが発行している印刷物にはこうあります。フラッシュバックや悪夢などのでトラウマ体験時の恐怖や無力感、絶望感が蘇ったり、その体験を想起させるような物や状況に遭遇するだけで不安反応が起こるなど、精神的にも過敏になってしまいます。外傷体験から４週間以内に始まり、２日〜４週間以内におさまるものは「急性ストレス障害」として、ＰＴＳＤとは区別されています。 3.PTSD（心的外傷後ストレス障害）の診断　原則として心的外傷から6ヶ月以内に発現しており、心的外傷が確かに存在することに加えて、記憶や夢などの中にその出来事が反復的、侵入的な形で想起され、再現されていなければいけないとされています。』といわれています。ストレスを受けた後に、ストレス体験を互いに話し合うことを「ディブリーフィング」と言いますが、それによってPTSD（心的外傷後ストレス障害）の発症が予防できるのではないか、という研究も進められています。

急性ストレス反応が、危うく死ぬまたは重症を負うような出来事の後、最低２日間、最大で４週間持続した場合には、急性ストレス障害（ASD）。ＰＴＳＤでは、その種の出来事に対して、恐怖、無力感、戦慄などの強い感情的反応を伴い、長い年月を経た後にも、このようなストレスに対応するような特徴的な症状が見られます。記憶が呼び戻された場合、強い恐怖感やフラッシュバックなどで同じ出来事を再体験し、うつ状態になったり、過度の警戒心などを抱いたりします。外傷記憶を形成するような体験とは、戦争、家庭内の暴力、性的虐待、産業事故、自然災害、犯罪、交通事故など、その人自身や身近な人の生命と身体に脅威となるような出来事です。心理的な配慮を持たない事情聴取や現場検証が、ストレスとなることに注意します。?今日、事情はずいぶん変化しています。

心的外傷後ストレス障害は少なくとも8％の人に、小児期を含めて一生のいずれかの時点で発症します(ストレスが子供に与える影響を参照)。苦痛から逃れるための回避においては、アルコールや薬物の乱用に走る例も多いとされています。同じ事件の被害者、同じ境遇の経験者がグループになってその体験を語り合い、自分の症状を客観的に見ることができるよう訓練する。PTSDの精神障害には、強烈な恐怖体験によって脳そのものに何らかの神経学的なダメージを負っているのではないかと主張する説もありますが、この点についてはまだ詳細な実証的研究は進められていません。このような「心の傷」は、「心的外傷」または「トラウマ」と呼ばれています。また、話相手になってあげるなども大切です。

心的外傷 対処の関連サイト・ブログを紹介します。様々な角度から心的外傷 対処をとりあげています。

こころの健康ミニ講座

PTSDとはPost Traumatic Stress Disorderの略で、「(心的)外傷後ストレス障害」と訳されています。 地震、交通事故、レイプ、いじめ、虐待、犯罪被害といった自分では対処できない衝撃的な体験をすると、人は心に大きな傷を負います。 心的外傷 対処法 増毛 心的外傷 図表

www.pref.toyama.jp/branches/1281/ptsd.html

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