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子宮内膜増殖症（no.3）
□子宮内膜増殖症のやさしい解説□こんな事を言うと失礼かもしれませんが、子宮内膜増殖症 については、案外よくわかっていないことも随分いろいろあると思います。でも、子宮内膜増殖症のことはそんなに難しいことではないのでご安心を。
治療法簡単に言ってしまうと『手術するかしないか』ということと『手術するにしても卵管を残すか残さないか』が一番きになるところですよね。まず異所性の子宮内膜（オレンジ色の部分）が卵巣内に存在すると、この部分でホルモンの影響を受けることによって子宮内で起こるのと同様に増殖・出血を起こすようになります。子宮外妊娠の運命妊娠は妊娠ですが・・・限界に達すると、その場所で流産する（『＝赤ちゃんのモトがお母さんの身体から離れて卵管の動きによってお腹の中〈上の図の1と2の間）にでてくる『卵管流産tubal aboution』 ）か、または卵管が破裂する（赤ちゃんのモトごと卵管（2）が破れてお腹のなかにでてくる『卵管破裂 tubal rupture』）ことになります。とくに不正性器出血といった症状の出にくい子宮筋腫に似たタイプの肉腫（平滑筋肉腫、低悪性度内膜間質肉腫）の診断では、MRIに映る肉腫に特徴的な所見が診断の糸口になります」と川村さんは強調する。子宮外妊娠の場合、残念ながら赤ちゃんの命は助かりません。その筋肉細胞は生まれてから成長し、思春期になって卵巣から女性ホルモンが分泌されるようになるとさらに成長します。
人間ドックでは、総合的に健康診断を行って現在の健康状態を調べるとともに、生活習慣病などの異常がないかもチェックします。肉腫は壊死（細胞や組織の死滅）や出血を伴いやすいので、MRIではこれらをとらえ鑑別に導く。妊娠の可能性を残せる手術を行うこともあります。子宮内膜症でもたまに上昇を見ることがありますが、こちらの場合むしろ奇形腫という卵巣嚢腫で上昇することが多いようです。また仮説の一つとして、子宮筋腫の芽は人が生まれる前、すなわち胎児の時代から既に作られている、というものがあります。残念ですが・・・加えて子宮外妊娠になる胎卵は、染色体の異常など通常とは違う難しい要因があるらしくて、仮に妊卵を保護できたとしても、分娩まで成長する事ができないようです。
（→「ピルの効能と副作用について」４）参照） 具体的方法は避妊を目的として服用する場合と同様に、21日間服用して一度生理を起こさせ、生理の終わり頃からまた服用を開始する、ということを続けていくのが一般的ですが、途中で生理を起こさせずにずっと服用を続けるケースもあります。従来、子宮筋腫は、子宮体部が妊娠12週相当の大きさを超えたら肉腫の疑いがあるとして、手術の適応とされていた。子宮外妊娠が検査等で早期発見されて、状態が落ち着いているようであれば次の処置が考えられます。子宮自体の肥大化はまた、生理の量が増量する原因ともなりますので、結果的に子宮筋腫によって起こる症状とほぼ同じ症状・・・つまり、生理痛がひどくなり、生理の量が増量する、生理以外でもお腹や腰が痛む、などといった症状が現れてくることになります。また、低用量ピルでは少なくなったとはいえ、「体重が増える可能性がある」ことも欠点の一つと言えるかもしれません。偽閉経療法とも呼ばれる方法で、投与を中止すると筋腫の大きさや病状は元の状態に戻ります。
両側の卵巣にチョコレート嚢胞があったり、子宮と卵巣や卵管、腸管との強い癒着が予想される、薬物療法ではなかなか症状が改善しない、などのケースでは手術を選択すべきものといえるでしょう。人間ドックを受けると、各項目について、標準値かどうかが判定されます。必要に応じて、CT、MRI検査を行う場合もあります。セックスによるヒトパピローマウイルス（HPV）の感染が原因として有力視されており、若い女性の間で増えています。再発の可能性 子宮頚管ポリープを取り除いてもまた繰り返しできてしまうことは、よくあります。 小さいうちはほとんど症状がありませんが、大きくなると種々の症状がでてきます。
子宮内膜増殖症の関連サイト・ブログを紹介します。様々な角度から子宮内膜増殖症をとりあげています。
子宮内膜増殖症というのはどういう病気なのでしょうか
子宮の内腔には、子宮内膜という細胞の集団が子宮内腔を覆うように存在していて、毎月増殖と剥脱・出血（＝生理）を繰り返しています。 子宮内膜の役割は、簡単に言えば「受精卵のベッド」として機能することで、生理というのはそういう意味から言うと ... 子宮頸がん 手術 評判 子宮ポリープ
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